血管瘤可以吃三七粉嗎,糖尿病眼底出血
發布時間:2022-07-26 01:52
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糖尿病眼底出血對于你的偏方我不了解不過治療糖尿病眼底出血的常規方法為:早期發現糖尿病視網膜病變眼底出血,口服中藥、西藥,必要時做激光光凝,封閉視網膜新生血管和微血管瘤,改善視網膜眼底缺血、缺氧狀態,可防止眼底反復出血,視力減退。如錯……
1,糖尿病眼底出血
對于你的偏方我不了解不過治療糖尿病眼底出血的常規方法為: 早期發現糖尿病視網膜病變眼底出血,口服中藥、西藥,必要時做激光光凝,封閉視網膜新生血管和微血管瘤,改善視網膜眼底缺血、缺氧狀態,可防止眼底反復出血,視力減退。如錯過早期治療的機會,到晚期玻璃體內大量積血或增殖型病變形成,則要做玻璃體切割手術,并加以藥物、激光治療,但預后難以估計。 所以,糖尿病患者除嚴格控制血糖、科學飲食、適當運動、保持心情舒暢外,還應該定期到眼科檢查視力,散瞳查眼底,做眼底造影,以便早發現,早治療,避免造成嚴重后果。眼底出血包括視網膜內出血、視網膜前出血和玻璃體內出血。視網膜內的出血是來源于視網膜內有病變的小血管。因為中心視力的功能部位是在黃斑,而黃斑部視網膜沒有血管,因此,視網膜內出血很少發生在黃斑區。這就是為什么在背景期和增殖前期的糖尿病視網膜病變,雖然有眼底出血,但視力受影響不大的原因。而視網膜前和玻璃體出血發生在增殖性糖尿病視網膜病變期,出血的來源主要是視網膜的新生血管。視網膜前出血如果是發生在黃斑區,即便是量較少,也會嚴重影響患者的視力。相反,玻璃體出血對患者的視力影響取決于出血量的多少。出血量較少,病人可能出現視力輕度下降;出血量多,視力可能僅存光感。部分糖尿病患者第一次玻璃體出血吸收后,可再次或反復多次發生出血,首先要把血糖降至正常范圍,要到醫院做個檢查準確判斷出血部位、看是否符合手術標準,然后可以考慮激光治療眼底出血,控制病情對癥治療才能得到最好的效果。糖尿病眼底出血必須在控制血糖的基礎上進行治療,糖尿病視網膜病變有分期,分為增殖前期和增殖期,中醫也要分型論治,最好可以來做一下詳細的檢查確定分型才能制定治療方案。河南省中醫院-眼科-劉莉住院醫師
2,肝上有個小的血管瘤可以吃三七粉嗎
3,肝血管瘤患者平常在飲食方面應該主意哪些
告訴你一個非常 好的營養食品--對于肝功能和腫瘤患者--是個福音, 現在具我掌握有兩個方法: 一個是免疫療法的產品---山西升力元公司產的--世欣膠囊, 是靈芝豹子粉 和擬黑多茨蟻和螺旋藻等原料 對于腫瘤患者--保守療和放化療的輔助治療很好(迅速提升白細胞) ,費用還不多, 可以在網上找當地經銷商購買, 還有一個最先進的是基因療法, 需要先做基因(DNA)家冊,找到致病的DNA結構變化情況--然后針對性的選擇 產品, 產品叫綠靈膠囊 根據你的檢測情況 確定怎樣吃---直接對準 病灶的基因點位-修改基因損失. 上海復旦基因實驗室檢測, 經銷公司叫聯合基因科技集團---在網上查詢,聯系建議您不妨采取中藥施治調理,同時結合食療調養這樣效果會更好一些,抗癌與扶正相結合.飲食上以營養全面,高蛋白,高維生素,低脂低鹽飲食,少吃或不吃辛辣刺激,肥甘厚膩,燒烤,腌制等食物,平時進食定時定量,合理營養為原則.多食用比如魚,瘦肉,蛋,大豆制品,香菇,大棗等等.同時注意調整心理,適當的運動,這對康復都是非常有益處的.祝早日恢復健康
較大可行手術,每一季度查查看它長大沒,大了就手術.不大可以不管他肝血管瘤是肝臟的良性腫瘤。以肝海綿狀血管瘤最常見。海綿狀血管瘤一般是單發的,多發生在肝右葉;約10%左右為多發,可分布在肝一葉或雙側。血管瘤在肝臟表現為暗紅,藍紫色囊樣隆起。分葉或結節狀,柔軟,可壓縮,多數與鄰近組織分界清楚。病人一般無自覺癥狀。 血管瘤形成原因未明,有人認為是肝內血管結構發育異常所致,也有人認為與雌激素水平有關。本癥中年女性多見,女性的發病率是男性的6倍。因本病無明顯癥狀,僅表現為肝內占位性病變,故臨床上要注意與肝癌相鑒別。臨床表現: 1.小血管瘤多無癥狀,較大血管瘤可有肝區脹痛。 2.小血管瘤無體征,較大血管瘤,右上腹可觸及包塊,肝大。治療原則: 1.腫瘤直徑<5cm者,不需手術治療,定期復查,隨診。 2.腫瘤直徑5-10cm者,可考慮手術治療。 3.腫瘤直徑>10cm者一般行手術治療。 4.手術方法為:(1)肝血管瘤切除或肝葉切除術;(2)肝動脈結扎術;(3)術中冷凍治療。 5.非手術治療:(1)放射治療;(2)肝動脈造影及腫瘤動脈栓塞用藥原則: 一般不用藥物治療。手術治療時除選用基本藥物中抗生素預防傷口感染。療效評價: 1.治愈:CT,彩超示腫物消失,癥狀消失切口愈合,無并發癥。 2.好轉:CT,彩超示腫物變小,癥狀減輕。 3.未愈:無變化,或腫塊進一步擴大。專家提示: 肝血管瘤為良性病變,目前仍未發現對肝血管瘤有療效藥物,故病者如血管瘤<5cm,不必到處求醫,定期隨診即可。如瘤體>5cm,且有自覺癥狀,應到醫院去遵醫屬處理。中醫診治: 肝血管瘤(中醫名為:肝癥瘕)是一種常見的肝臟良性腫瘤,小者可無癥狀,大者則可以引起食欲不振、噯氣、脅脹痛等癥狀。西醫學對此病治療方法主張手術切除或放射治療、肝動脈結扎等。許多患者因此懼怕手術,求治于中醫。本病屬于中醫學癥瘕范疇。中醫古籍對癥瘕頗多認為是七情內傷,導致肝氣郁滯,氣滯血瘀,瘀積日久,則成癥瘕。本病的病因以氣滯血瘀者為多件,或因飲食失節,脾虛失運,水濕不化,聚而成痰,痰滯脈絡,與血氣相結聚積而成癥瘕。對本病的治療,多采用行氣疏肝、活血化瘀、軟堅散結為主,但在具體治療中應分辨氣滯、血瘀之偏重。如以血瘀為主,就采用以下藥物:羚羊骨、水牛角、牛黃、赤芍清熱涼血止痛;柴胡、黃皮核、素磬針等理氣開郁;丹參紅花活血化瘀;炒山甲、皂角刺、川足軟堅散結、走竄經絡。如以氣滯為主,就采用以下藥物:柴胡、郁金、黃皮核、素磬針等行氣解郁;配丹參、紅花、三棱、莪術、大黃活血化瘀;炒山甲、皂角刺、川足軟堅散結、通絡止痛。再配合口服“熊膽丸”和“丹火透熱療法”,療效更佳。癥瘕之癥,與一般的氣滯血瘀病癥不同,其往往淤積日久,非單純行氣活血之法可以奏效,故在選用藥材時,在用行氣、活血藥的同時,配炒山甲、皂角刺、川足,不僅能軟堅散結,而且能通絡止痛,具有獨當一面的功效。 注1“熊膽丸”方 熊膽、珍珠、七葉一枝花、田七、牛黃,適量,焙干,研為細末調勻,每服一克。 【功能】 通竅止痛,活血化瘀。 注2“丹火透熱療法”方!丹藥方:硫磺末30克 朱砂12克 雄黃12克 【制作法】 將硫磺末置銅杓中微火烊化,加入雄黃、朱砂調勻,倒在鋁平盆中冷卻成片狀。 丹座方: 法夏、膽星各30克 木香、兩頭尖各18克 【制作法】 上藥研末,蜂蜜調成膏狀,捏成栗子大小中心凹陷之丹座?!臼褂梅椒ā?置丹座于需要的穴位上(本病需取章門穴和期門穴)插入瓜子大的丹藥片于凹陷處中,用火點燃,以皮膚灼熱感為度。熄火,外敷棉墊固定,3小時后除去丹藥。每天1~2次?!竟δ堋?溫經通絡,行氣散結。
4,肝上長了血管瘤能吃三七粉嗎
三七粉主要是止血、活血化瘀、抗疲勞、耐缺氧、抗衰老、降血脂、降血糖、提高機體免疫功能等作用,肝血管瘤屬于良性病,如果血管瘤較小,且增長不是很快,可以暫時不用治療,如果病變較大,可以采取手術或介入栓塞治療,可以適量服用三七粉,雖然血管瘤是良性病變,但如果病灶過大,也會影響肝功,因此要定期檢查觀察,視情況是否需要治療,希望我的回復對你有所幫助。
5,吃什么蔬菜或水果降高血壓最快
應多吃蘋果、鮮棗、橘子、西紅柿、蘿卜汁、土豆、甘薯、草莓、菠蘿等。高血壓(Hypertension)是世界最常見的心血管疾病,也是最大的流行病之一。是持續血壓過高的疾病,會引起中風、心臟病、血管瘤、腎衰竭等疾病的并發癥,嚴重危害著人類的健康,因此提高對高血壓病的認識,對早期預防、及時治療有極其重要的意義
食療法
海帶30g,冬瓜150g,薏米12g,白糖少許調味。
1、山楂粥
原料:山楂30~40克,粳米100克,砂糖10克。
制作:先將山楂入砂鍋煎取濃汁,去渣,然后加入粳米、砂糖煮粥。
用法:可在兩餐之間當點心服食,不宜空腹食,以7~10天為一療程。
功效:健脾胃,消食積,散淤血。適用于高血壓、冠心病、心絞痛、高脂血癥以及食積停滯、腹痛、腹瀉、小兒乳食不消等。
2、桃仁粥
原料:桃仁10~15克,粳米50~100克。
制作;先將桃仁搗爛如泥,加水研汁去渣,同粳米煮為稀粥。
用法;每日1次,5~7天為一療程。
功效:活血通經,祛痰止痛。適用于高血壓、冠心病、心絞痛等。
宜忌:用量不宜過大;懷孕婦女及平素大便稀薄者不宜服用。
3、胡蘿卜粥
原料:新鮮胡蘿卜,粳米各適量。
制作:將胡蘿卜洗凈切碎,與粳米同入鍋內,加清水適量,煮至米開粥稠即可。
用法:早晚餐溫熱食。本粥味甜易變質,需現煮現吃,不宜多煮久放。
功效:健脾和胃,下氣化滯,明目,降壓利尿。適用于高血壓以及消化不良、久痢、夜盲癥、小兒軟骨病、營養不良等。
4、玉米糕
原料:新玉米面450克,紅糖200克,食用堿4克,熟豬油15克,發酵面50克。
制作:把發酵粉和玉米面摻適量清水合成團后發酵,發酵好之后加上述其他原料揉均勻,然后用濕布蓋好,餳一小時。再反復揉已餳好的面團,整塊投入蒸鍋鋪平,用旺火蒸25分鐘左右。出籠略涼后刀切為塊或菱狀即可隨意食用。
功能:調中開胃,適用于高血壓,咯血等癥。 茶療法
高血壓是中老年人一種常見病,患者除了應堅持藥物治療外,經常用中藥泡茶飲用也能起到很好的輔助治療作用。
高血壓指收縮壓或擴張壓增高,超過正常水平。動脈硬化不但導致冠心病,與高血壓關系也十分密切。降壓、即降低血壓。茶葉中的茶多酚、維生素C和維生素P等都是防治高血壓的有效成分。尤其茶多酚發病毛細血管的功能及兒茶素類化全物和茶黃素對血管緊張素I轉化的活性明顯抑制作用等,都能直接降低血壓??梢灶A防高血壓的茶葉有:普洱茶,羅布麻茶,紅茶等。
1、羅布麻茶:羅布麻茶葉中含有鞣質,能增強血管的柔韌性和彈性,降低血清膽固醇,防止脂肪在血管中沉淀,茶葉中的單寧酸能抑制血壓升高,對高血壓患者起到降壓作用。而高血壓患者血管壁上的脂類及重金屬多為鹽堿性化合物的結晶,羅布麻生長在高鹽堿地里,具有抗鹽堿性極強的特質,其對蛋白質和脂肪油有很好的分解作用,能有效的預防和祛除血管里的脂肪和雜質,使血管通暢,從根本上達到降壓降脂和預防血壓血脂升高的目的。羅布麻茶也是唯一具有雙向調節血壓特性的食品,高低血壓及健康人群都可以常年飲用。
其還有清熱利尿、平肝安神、鎮咳平喘、促進消化、潤腸通便、抗炎、抗過敏、提高免疫力等功能,常飲有遠期效果,對心腦血管系統及整個身體都非常有益。
2、苦蕎茶:苦蕎茶所含蘆丁可軟化血管,具有降血脂、降血糖、降血壓,減肥敗毒、清理人體垃圾、激活胰島素分泌等功效。同時具有神奇的養肝、護肝和解酒功能。
3、三七花: 田七花即為三七花。質脆易碎,氣微,味甘微苦,降血脂、降血壓、抗癌,提高心肌供氧能力,增強機體免疫功能。三七花的功效突出,在高血壓群體中廣為使用,直接泡水喝。
4、菊花茶: 所有的菊花應為甘菊,其味不苦,尤以蘇杭一帶所生的大白菊或小白菊最佳,每次用3克左右泡茶飲用,每日3次。
5、牛蒡茶:輔助降壓原理---牛蒡根中的膳食纖維具有吸附鈉的作用,并隨糞便排出體外,使體內鈉的含量降低;牛蒡根中鈣的含量是根莖蔬菜中最高的,鈣具有把鈉道入尿液并排出體外的作用;牛蒡根中所含的牛蒡甙能使血管擴張,達至血壓下降的效果。飲用方法:每天5-8克。不與其它茶混飲。泡發的茶片最后食掉最佳。
6、山楂茶: 山楂所含的成份可以助消化、擴張血管、降低血糖、降低血壓。同時經常飲用山楂茶,對于治療高血壓具有明顯的輔助療效。其飲用方法為,每天數次用鮮嫩山楂果1—2枚泡茶飲用。
7、荷葉茶: 中醫實踐表明,荷葉的浸劑和煎劑具有擴張血管、清熱解暑及降血壓之效。同時,荷葉還是減脂去肥之良藥。治療高血壓的飲用方法是:用鮮荷葉半張洗凈切碎,加適量的水,煮沸放涼后代茶飲用。
8、槐花茶: 將槐樹生長的花蕾摘下晾干后,用開水浸泡后當茶飲用,每天飲用數次,對高血壓患者具有獨特的治療效果。同時,槐花還有收縮血管、止血等功效。
9、三七粉
三七粉可以直接擴充血管,其次是可以抑制血管運動中樞,還有最重要的是三七粉的最重要成分三七總皂苷可以改善冠狀微循環,因此對收縮壓、舒張壓有一定的降低作用,以降低收縮壓為主,且作用溫和持久
6,今年夫妻倆各出現車禍也總丟東西是什么原因
吐血可以是上消化道出血,也可以是支氣管擴張的咯血。 引起上消化道出血的疾病主要有4種,最常見為胃十二指腸潰瘍,約有50%以上的上消化道出血病人是由胃十二指腸潰瘍所引起。肝硬化導致的食管胃底靜脈曲張破裂、出血約占25%。大量喝酒或長期服用某些藥物如激素(如強的松)或解熱鎮痛藥(如阿司匹林、消炎痛、芬必得等)易引起胃十二指腸粘膜糜爛,誘發胃十二指腸潰瘍,并發上消化道出血。另外,胃癌也是引起上消化道出血的常見疾病。對于有上消化道出血且年齡偏大的中老年人,特別是伴有慢性貧血的胃病患者應警惕胃癌的可能性。一般說來,青年人的上消化道出血多為胃十二指腸潰瘍出血,中老年人除了胃十二指腸潰瘍外,還應考慮胃癌因素。 上消化道出血病人的主要癥狀為吐血和解黑便。出血量多、急,可表現為吐血;出血量少、慢,則以解黑便為主。有吐血的病人在嘔血之后的數天之內解黑便。吐血的顏色可由出血量、出血的速度和在胃內停留的時間不同而表現為咖啡色、暗紅色或鮮紅色。吐血之前往往有惡心和上腹部(俗稱心窩)不適感。吐血較多,且伴有較重的休克癥狀,如頭暈、心慌、煩渴、出冷汗、暈厥,屬上消化道大出血,病情較危重。 對于反復發作胃十二指腸潰瘍或有并發出血者,除了根治胃幽門螺桿菌外,維持治療是防止復發的一項重要治療措施。這種維持治療以h2受體拮抗劑(如泰胃美、雷尼替丁、法莫替丁)為主,目前比較多采用標準劑量的半量于睡前頓服。維持治療時間長短應根據病情決定,短者3-6個月,長者1、2年,或者更長時間。 咯血是指喉頭以下的呼吸道出血,經口腔咯出??┭话惆橛锌人詣幼?。痰中帶血或大口咯血都叫咯血。大咯血病人有時可因血塊堵塞氣管而引起窒息。 咯血時先喉頭發癢,自覺有腥味,之后血隨咳嗽而出,常與痰液混合,顏色是粉紅色或鮮紅色,有時帶泡沫。小量出血與咳嗽咳痰同時出現,即痰中帶血。而大咯血多發生在支氣管壁血管破裂時有大量鮮紅色血突然咯出,最多可達200~300毫升,病人恐懼甚至昏倒??┭蛧I血都是從口腔吐出來,有時容易混淆,但二者的處理方法不完全一致,應加以鑒別。 (1) 安靜休息,不要恐慌,頭偏向一側或取半臥位,及時清理病人口鼻腔的血塊,保持呼吸道通暢。大咯血時頭低足高以順位引出血液,以防咯出的血吸入氣管造成窒息。痰中帶血可口服止咳藥和鎮靜藥,減輕胸部震動而止血。 (2) 病人胸部可放置冷水袋壓迫止血。 (3) 適當應用止血藥,如安絡血、止血敏、維生素k3、云南白藥、三七粉等。 流鼻血病因可歸納為局部原因和全身原因。局部原因:①鼻部受到外傷撞擊或挖鼻過深或挖鼻過重。②鼻中隔彎曲或有嵴、距狀突,因局部粘膜菲薄,受空氣刺激后易于出血。③患急性鼻炎、萎縮性鼻炎者易出血。④少數病例是由鼻腔、鼻竇或鼻咽部腫瘤引起出血,如血管瘤、惡性腫瘤等。全身原因:①動脈壓過高,如高血壓、動脈硬化。②靜脈壓升高,如二尖瓣狹窄、肺水腫等。③患急性發熱性傳染病,如上呼吸道感染、流感等。④血液疾患,如白血病、血友病、各種紫癜等。⑤肝、脾疾患及風濕病。⑥磷、砷、苯等中毒可破壞造血系統功能引起出血。⑦代償性月經。 鼻出血多數發生于鼻中隔前下部位,該處有擴張的血管形成血管叢,稱為鼻中隔易出血區,少數病例出血部位在鼻腔后方或其他部位。鼻出血大多數為一側性,出血量可以很少,亦可為動脈性大量出血,甚至發生休克。 鼻中隔前方的少量出血可作鼻部冷敷或鼻內充填消毒棉球或浸有 1%麻黃素的棉球止血, 亦可用各種止血海綿、凝血質、凝血酶等。出血量較多者應由醫生檢查,尋找出血部位。常用的止血法有藥物燒灼法、冷凍止血法及用凡士林紗條作前鼻充填或后鼻充填法。極少量嚴重出血需結扎或栓塞有關血管止血。除以上局部處置外,全身使用止血藥治療,必要時輸血輸液,并尋找病因,針對病因進行治療。 鼻出血(epistaxis)又稱鼻衄,是臨床常見癥狀之一,多因鼻腔病變引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔鄰近病變出血經鼻腔流出者。鼻出血多為單側,亦可為雙側;可間歇反復出血,亦可持續出血;出血量多少不一,輕者僅鼻涕中帶血,重者可引起失血性休克;反復出血則可導致貧血。多數出血可自止。 病因 原因復雜,大致可分為兩類: (一)局部原因 1.外傷。 2.氣壓性損傷。 3.鼻中隔偏曲。鼻中隔穿孔也常有鼻衄癥狀。 4.炎癥:①非特異性炎癥:干燥性鼻炎、萎縮性鼻炎、急性鼻炎、急性上頜竇炎等,常為鼻出血的原因。②特異性感染:鼻結核、鼻白喉、鼻梅毒等,因粘膜潰爛,易致鼻出血。 5.腫瘤。 6.其他:鼻腔異物、鼻腔水蛭,可引起反復大量出血。在高原地區,因相對濕度過低、而多患干燥性鼻炎,為地區性鼻出血的重要原因。 (二)全身原因 1.血液疾?。孩傺“辶炕蛸|的異常。②凝血機制的異常。 2.急性傳染病。 3.心血管疾?。孩賱用}壓過高:如高血壓、動脈硬化癥、腎炎、伴有高血壓的子癇等。②靜脈壓增高:如二尖瓣狹窄、胸腔或縱隔和頸部巨大腫塊、肺氣腫、肺水腫及支氣管肺炎等。 4.維生素缺乏:維生素c、k、p及微量元素鈣等缺乏時,均易發生鼻出血。 5.化學藥品及藥物中毒:磷、汞、砷、苯等中毒,可破壞造血系統的功能引起鼻衄。長期服用水楊酸類藥物,可致凝血酶原減少而易出血。 6.內分泌失調:代償性月經、先兆性鼻出血常發生于青春發育期,多因血中雌激素含量減少,鼻粘膜血管擴張所致。 7.遺傳性出血性毛細血管擴張癥,肝、腎慢性疾病以及風濕熱等,也可伴發鼻出血。 不過你朋友這種現象最好還是去醫院檢查,畢竟這里回答問題的也不是專家。去醫院檢查看到底是怎樣。你好,很高興為您解答,首先你千萬不要自己嚇自己,人活一生總會有十分倒霉的時候,有一句話叫屋漏偏逢連夜雨,意思就是壞運氣很多,但也有一句話叫做否極泰來,什么都會變好的。你要實在覺得不安心,可以去給自己求個平安符什么的,心理慰藉是十分重要的!千萬不要悲哀失望哦!加油,我相信你!很高興能幫到你!
7,鼻子突然流血為什么
在日常生活中,我們有時會碰到鼻子突然出血的人;細心的朋友還會發現:進入冬季以后,鼻腔出血的人在逐漸增多;在平時,有些兒童的鼻子經常出血,甚至有的老人也有鼻子經常出血的情況!在我們自己的一生中或多或少總有那么幾次鼻子出血的經歷。一遇到鼻子出血這種情況往往讓我們非常的驚慌,不知道怎么辦才好?,F在我們就請來了省醫院耳鼻喉科門診部主任高志光,讓他來和大家一起來聊一聊鼻子出血是怎么回事。
主持人:高主任,今天我們同觀眾一起聊聊有關鼻子出血的話題,剛才說了我們的鼻子這么容易出血,那您給說說鼻子出血是一種病嗎?
嘉賓:是的,鼻子出血在臨床上也叫鼻niu(衄),是耳鼻喉科最常見的一個急癥。它既是鼻腔、鼻竇疾病常見癥狀之一,也是些全身性疾病或鼻腔、鼻竇鄰近結構病變的癥狀之一,但以前者為多見。
主持人:是這樣,看來鼻出血的原因還相當的多呢。那么高主任,我們想知道鼻子為什么那么容易出血呢?
嘉賓:鼻子出血和其他部位出血一樣,肯定是血管破裂以后所致,但究竟是哪根血管破裂出血,為什么會破裂出血,要想知道這些問題,首先要了解一下鼻子里的結構及血管供應情況。(插圖一:用一張大的彩色掛圖顯示鼻腔構造。 )鼻腔表面覆著一層有豐富血管網的黏膜。鼻子出血根據出血部位可分為鼻腔前部出血和鼻腔后部出血,全部兒童及大多數青年發生出血的部位多在鼻腔的前部,而老年人出血多在鼻腔后部。
主持人:高主任,為什么兒童及大多數青年發生出血的部位多在鼻腔的前部,而老年人出血多在鼻腔后部呢?
嘉賓:這是因為在人的鼻腔前端的中隔里,有一個由幾根動、靜脈血管組成的血管網,這里的黏膜比較薄,在這兒出血的患者占所有鼻子出血病人總數的70%以上,所以這個區域又稱易出血區。而老年人隨著年齡的增大,鼻腔黏膜會漸漸萎縮,下鼻道外側壁的后部、近鼻咽處,生出了表面擴張的鼻后側靜脈叢,這里是老年人出血的主要來源。知道了出血部位,才可能采取針對性的止血措施。
主持人:高主任,那在日常生活中,究竟是什么原因可以引起鼻子出血的呢?
嘉賓:引起鼻子出血的原因可分為兩大類:一個是局部原因,一個是全身原因。
局部原因主要是由于鼻腔本身疾患造成的出血因素。有時因為不小心什么東西碰到鼻子一下就會出血,或者吃了某些易上火的食物,再加上氣候干燥鼻子就冒出血來。詳細點說,鼻和鼻竇外傷或醫源性損傷,會引起鼻腔程度不同的出血;(插圖二: 專家指出外傷部位 )另外,在局部原因中,各中鼻竇炎癥、鼻中隔病變,包括鼻腔、鼻竇腫瘤也是鼻子出血的常見原因,
主持人:高主任,你剛才提到腫瘤,那鼻腔、鼻竇腫瘤是怎樣引起鼻子出血的呢?
嘉賓:引起鼻腔出血的鼻腔、鼻竇的腫瘤最主要的是血管瘤,鼻腔血管瘤為良性腫瘤之一,良性腫瘤也可以造成鼻腔大出血。這種病可發生于任何年齡,但多見于青壯年。鼻腔血管瘤一般分為毛細血管瘤和海綿體血管瘤,以前者多見,多發于鼻中隔;后者好發于下鼻甲和上頜竇內。鼻腔的血管瘤大多數瘤體較小,質軟有彈性、易出血。
主持人:高主任,那么患有鼻腔、鼻竇腫瘤的患者應當怎樣治療呢?
嘉賓:血管瘤的治療以手術切除為主.鼻腔血管瘤切除應包括瘤體及連同根部的黏膜,同時對側面作電凝固,以期止血和預防復發。術前可給予小劑量放療及硬化劑注射。(配手術鏡頭)
主持人:高主任,我們曾經接到過許多女性朋友的電話,咨詢為什么她們也有鼻子出血的經歷,那是怎么回事?
嘉賓:婦女青春發育期的月經期或妊娠的最后三個月,也多好發生鼻子出血,這是因為到了這個時期,女性的凝血功能改變,凝血機能降低,也容易發生鼻子出血,所以處于這個時期的女性朋友要多加注意。
主持人:高主任,鼻腔一出血,有的人就會想到血流不止的血液病。血液病與鼻子出血也有關系吧?
嘉賓:是的,血液病也會引起鼻子出血,這是鼻子出血的一個全身性因素。引起鼻子出血的全身性病因還包括很多,凡是能夠引起動脈壓和靜脈壓增高、凝血功能障礙或血管張力變化的全身性疾病,均可發生鼻子出血。它是內科系統疾病在鼻腔的一個表現。除了(1)血液系統疾?。喝缒獧C制改變的血液病,血小板質量異常的血小板減少性紫癜、白血病、再障;主要還包括(2)心血管疾?。焊哐獕?、血管硬化。(3)急性發熱性疾??;(4)營養障礙;(5)肝腎疾病,中毒,遺傳性毛細管擴張癥,內分泌失調。以上等都是引起鼻子出血的主要原因(專家也均用口語解說,不提分幾點)。
主持人:高主任,有這么多原因都能引起鼻子出血呀,那我們一旦遇上了這種情況,在心理上,該如何對待呢?(畫面實拍)
嘉賓:鼻子出血確實在我們生活中、工作中經常突然出現,有時還是大出血,這時候往往由于周圍條件有限,很多的患者會驚慌失措。其實大可不必這樣,血液對人體來說固然重要。但出血也并不可怕,只要冷靜對待,血是可以止住的。我們可以設身處地地想一想,當一個人鼻子鮮血直淌,反復不止時,尤其對上了年紀或見了血就心慌的人,其恐懼和緊張的心情是可想而知的。病人不僅承受因出血造成的肉體痛苦,心里負擔也很大。別人或醫生在了解病因、積極采取止血措施的同時,解除其心里負擔是非常重要的。如讓出血患者長期處于驚慌狀態中,體內不斷分泌腎上腺素類應激物質,加上失血所造成的血量減少,血漿滲透壓減低,就可引起反射性垂直升壓,從而造成更加劇烈的出血。
主持人:通過高主任的介紹,我們了解到鼻子出血并不是我們想象的哪么可怕,可發生出血后,大家往往手忙腳亂。那么高主任,發生鼻子出血后,應當采取怎樣的措施呢?(實拍)
嘉賓:發生鼻子出血后,首先要做的,不是尋找出血原因而是先要把血止住。由
于鼻子出血的原因多種多樣,在浪費時間尋找原因的過程中,會造成過量出血,對患者身體不利。止血最簡單的辦法是捏住鼻翼,所謂捏就是通過鼻腔的外部壓力、來達到壓迫止血的目的。因為兒童和大部分青年鼻子出血的部位都在鼻中隔前端靠近前鼻孔這個區域(注:此時鏡頭指示掛圖的相應部位,嘉賓也做手勢示范捏的部位)。所以通過指壓可以壓迫住血管破裂處,達到止血目的。如果止血效果不好,可用拇指和食指捏住鼻尖兩側的鼻翼,使兩側的鼻翼壓向鼻中隔,一般經過10 — 15分鐘,把手放開,由于出血點受壓迫,依靠血液自身的凝血功能,大多數病人的鼻子出血可以止住了。但此時應臥床休息,不要活動,防止因為活動造成再次出血。然后再到醫院去查明鼻子出血到底是局部原因還是全身性原因,是那一科的疾病,對癥下藥,以免貽誤病情。
主持人:高主任,在平時生活中,如果鼻腔突然出血,有什么應急的辦法嗎。(實拍)
嘉賓:有的。在平時緊急情況下,可以采取種較為簡單的自我鼻腔填塞止血法。用手紙等填塞鼻腔,也可以起到局部壓迫作用,但一定要注意,應當盡量用一些質地柔軟的棉花,紗布或衛生紙,不要用硬紙或其他類的東西,以避免出現新的創傷,造成鼻子出血的加重。所以這種臨時應急辦法,要慎用。而且自我鼻腔填塞法只是臨時應急措施,不能時間過長,以免形成鼻腔異物感染,在止血后應緩慢取出填塞物。另外,如果有冷水,還可用冷水沖洗鼻子、用冷水拍額頭或面部,還可以用冷水毛巾捂在額部。它們的原理都是通過冷敷來冷縮供應鼻腔的血管,可以使血管收縮來減少供應,這也是治療鼻子出血的一個簡單有效的方法。正確應用以上方法,大多數出血可自然止住。如果還不行,就要馬上去看醫生。
主持人:好的,高主任,如果再有人鼻子突然出血,我一定用這幾種簡易辦法來應急??扇绻ㄟ^以上方法還是難以止住鼻子出血,我們該怎么辦呀?(實拍)
嘉賓:如果出血較劇烈,出血點可能靠近鼻腔后部,或者是動脈破裂出血,一般方法不能止住,這時就需要立即前往醫院進行治療。在醫院的治療方法很多:(1)燒灼法。其主要目的是破壞出血點細胞,使血管封閉或凝血而達到止血目的。(2)血管結扎法。對于嚴重出血者,可以結扎供應鼻腔的三個血管。(3)填塞法。用于出血較劇烈,滲血面較大或出血點不明者。這種方法效果好,但較為痛苦。(此處專家口語解說,配外拍鏡頭)有一點要注意,使用鼻腔填塞法可導致血氧分壓降低或二氧化碳分壓增高,對老年患者應該注意心腦肺功能的變化。
主持人:高主任,那么到了醫院,治療鼻子出血時的鼻腔填塞法是如何填塞的呢?(以下均配畫面)
嘉賓:醫生的鼻腔填塞止血方法有多種,可用(1)鼻腔可吸收性物填塞:這較適用于血液病所致的鼻子出血,可吸收性物質材料有明膠海綿或纖維蛋白棉,也可用明膠海棉蘸上云南白藥、三七粉。(2)鼻腔油紗條填塞:這是較常用的有效止血方法,適于出血較劇、且出血部位尚不明或外傷,鼻腔黏膜損傷較大的。(3)后鼻孔填塞法:鼻腔填塞未能奏效者,可采用此法。(4)鼻腔或鼻咽部氣囊或水囊壓迫:此方法可替代后鼻孔填塞。
主持人:高主任,剛才您給大家介紹了局部原因造成鼻子出血的應急手段和手術治療方法,那么局部病因引起的鼻腔出血,是否可用藥物治療呢?
嘉賓:可以的。鼻子出血除了剛才我說的局部治療方法以外,還有全身治療。首先要給患者服一定量的鎮靜劑,讓患者安靜,有助于減少出血,這對反復出血者尤為重要。其次,應用止血藥。常用的止血藥有立止血、安絡血、止血芳酸、止血敏等。另外鼻子出血患者要補充維生素類藥物:維生素C、維生素K、維生素P。對于失血量較大的患者,還應當及時補液、補血,避免出現失血性休克。
主持人:我們節目的時間馬上就要到了,高主任,在節目的最后您給說說在日常生活中,應該怎樣預防鼻子出血呢?
嘉賓:由于鼻子出血的原因多種多樣,就要在各方面加以注意。大家在日常生活中,要養成良好的衛生習慣,不挖鼻,注意鼻腔衛生。在飲食方面,偏食或不良的飲食習慣是兒童鼻子出血的一個重要原因。老年人隨著鼻腔黏膜逐漸萎縮,再加上血管彈性差,秋冬季節室內空氣過于干燥時,就會出現鼻子出血??梢栽谑覂确派弦粋€加濕器或一盆水(實拍)。另外老年人應當預防高血壓、動脈硬化的發生,它也是造成鼻子出血的一個因素??傊?,由于鼻腔、鼻竇復雜病變或因全身性疾病引起的鼻子出血及出血量較大者,應視病情采取必要的治療措施。無論是什么原因引起的鼻子出血,都不要掉以輕心,應該仔細查找病因,對癥下藥,才能做到從根本上防止鼻子出血。
8,鼻腔出血是何緣故
你好!首先你要確定是否有外傷史假如沒有的話那要考慮以下因素:1:上火,對于這方面可以找中醫開些清熱解毒的中藥喝,喝后效果如何就能確定下來2:鼻咽癌的前兆,建議到醫院找五官科做個鼻腔鏡檢查輔助確診!如果對你有幫助,望采納。在日常生活中,我們有時會碰到鼻子突然出血的人;細心的朋友還會發現:進入冬季以后,鼻腔出血的人在逐漸增多;在平時,有些兒童的鼻子經常出血,甚至有的老人也有鼻子經常出血的情況!在我們自己的一生中或多或少總有那么幾次鼻子出血的經歷。一遇到鼻子出血這種情況往往讓我們非常的驚慌,不知道怎么辦才好?,F在我們就請來了省醫院耳鼻喉科門診部主任高志光,讓他來和大家一起來聊一聊鼻子出血是怎么回事。 主持人:高主任,今天我們同觀眾一起聊聊有關鼻子出血的話題,剛才說了我們的鼻子這么容易出血,那您給說說鼻子出血是一種病嗎? 嘉賓:是的,鼻子出血在臨床上也叫鼻niu(衄),是耳鼻喉科最常見的一個急癥。它既是鼻腔、鼻竇疾病常見癥狀之一,也是些全身性疾病或鼻腔、鼻竇鄰近結構病變的癥狀之一,但以前者為多見。 主持人:是這樣,看來鼻出血的原因還相當的多呢。那么高主任,我們想知道鼻子為什么那么容易出血呢? 嘉賓:鼻子出血和其他部位出血一樣,肯定是血管破裂以后所致,但究竟是哪根血管破裂出血,為什么會破裂出血,要想知道這些問題,首先要了解一下鼻子里的結構及血管供應情況。(插圖一:用一張大的彩色掛圖顯示鼻腔構造。 )鼻腔表面覆著一層有豐富血管網的黏膜。鼻子出血根據出血部位可分為鼻腔前部出血和鼻腔后部出血,全部兒童及大多數青年發生出血的部位多在鼻腔的前部,而老年人出血多在鼻腔后部。 主持人:高主任,為什么兒童及大多數青年發生出血的部位多在鼻腔的前部,而老年人出血多在鼻腔后部呢? 嘉賓:這是因為在人的鼻腔前端的中隔里,有一個由幾根動、靜脈血管組成的血管網,這里的黏膜比較薄,在這兒出血的患者占所有鼻子出血病人總數的70%以上,所以這個區域又稱易出血區。而老年人隨著年齡的增大,鼻腔黏膜會漸漸萎縮,下鼻道外側壁的后部、近鼻咽處,生出了表面擴張的鼻后側靜脈叢,這里是老年人出血的主要來源。知道了出血部位,才可能采取針對性的止血措施。 主持人:高主任,那在日常生活中,究竟是什么原因可以引起鼻子出血的呢? 嘉賓:引起鼻子出血的原因可分為兩大類:一個是局部原因,一個是全身原因。 局部原因主要是由于鼻腔本身疾患造成的出血因素。有時因為不小心什么東西碰到鼻子一下就會出血,或者吃了某些易上火的食物,再加上氣候干燥鼻子就冒出血來。詳細點說,鼻和鼻竇外傷或醫源性損傷,會引起鼻腔程度不同的出血;(插圖二: 專家指出外傷部位 )另外,在局部原因中,各中鼻竇炎癥、鼻中隔病變,包括鼻腔、鼻竇腫瘤也是鼻子出血的常見原因, 主持人:高主任,你剛才提到腫瘤,那鼻腔、鼻竇腫瘤是怎樣引起鼻子出血的呢? 嘉賓:引起鼻腔出血的鼻腔、鼻竇的腫瘤最主要的是血管瘤,鼻腔血管瘤為良性腫瘤之一,良性腫瘤也可以造成鼻腔大出血。這種病可發生于任何年齡,但多見于青壯年。鼻腔血管瘤一般分為毛細血管瘤和海綿體血管瘤,以前者多見,多發于鼻中隔;后者好發于下鼻甲和上頜竇內。鼻腔的血管瘤大多數瘤體較小,質軟有彈性、易出血。 主持人:高主任,那么患有鼻腔、鼻竇腫瘤的患者應當怎樣治療呢? 嘉賓:血管瘤的治療以手術切除為主.鼻腔血管瘤切除應包括瘤體及連同根部的黏膜,同時對側面作電凝固,以期止血和預防復發。術前可給予小劑量放療及硬化劑注射。(配手術鏡頭) 主持人:高主任,我們曾經接到過許多女性朋友的電話,咨詢為什么她們也有鼻子出血的經歷,那是怎么回事? 嘉賓:婦女青春發育期的月經期或妊娠的最后三個月,也多好發生鼻子出血,這是因為到了這個時期,女性的凝血功能改變,凝血機能降低,也容易發生鼻子出血,所以處于這個時期的女性朋友要多加注意。 主持人:高主任,鼻腔一出血,有的人就會想到血流不止的血液病。血液病與鼻子出血也有關系吧? 嘉賓:是的,血液病也會引起鼻子出血,這是鼻子出血的一個全身性因素。引起鼻子出血的全身性病因還包括很多,凡是能夠引起動脈壓和靜脈壓增高、凝血功能障礙或血管張力變化的全身性疾病,均可發生鼻子出血。它是內科系統疾病在鼻腔的一個表現。除了(1)血液系統疾?。喝缒獧C制改變的血液病,血小板質量異常的血小板減少性紫癜、白血病、再障;主要還包括(2)心血管疾?。焊哐獕?、血管硬化。(3)急性發熱性疾??;(4)營養障礙;(5)肝腎疾病,中毒,遺傳性毛細管擴張癥,內分泌失調。以上等都是引起鼻子出血的主要原因(專家也均用口語解說,不提分幾點)。 主持人:高主任,有這么多原因都能引起鼻子出血呀,那我們一旦遇上了這種情況,在心理上,該如何對待呢?(畫面實拍) 嘉賓:鼻子出血確實在我們生活中、工作中經常突然出現,有時還是大出血,這時候往往由于周圍條件有限,很多的患者會驚慌失措。其實大可不必這樣,血液對人體來說固然重要。但出血也并不可怕,只要冷靜對待,血是可以止住的。我們可以設身處地地想一想,當一個人鼻子鮮血直淌,反復不止時,尤其對上了年紀或見了血就心慌的人,其恐懼和緊張的心情是可想而知的。病人不僅承受因出血造成的肉體痛苦,心里負擔也很大。別人或醫生在了解病因、積極采取止血措施的同時,解除其心里負擔是非常重要的。如讓出血患者長期處于驚慌狀態中,體內不斷分泌腎上腺素類應激物質,加上失血所造成的血量減少,血漿滲透壓減低,就可引起反射性垂直升壓,從而造成更加劇烈的出血。 主持人:通過高主任的介紹,我們了解到鼻子出血并不是我們想象的哪么可怕,可發生出血后,大家往往手忙腳亂。那么高主任,發生鼻子出血后,應當采取怎樣的措施呢?(實拍) 嘉賓:發生鼻子出血后,首先要做的,不是尋找出血原因而是先要把血止住。由 于鼻子出血的原因多種多樣,在浪費時間尋找原因的過程中,會造成過量出血,對患者身體不利。止血最簡單的辦法是捏住鼻翼,所謂捏就是通過鼻腔的外部壓力、來達到壓迫止血的目的。因為兒童和大部分青年鼻子出血的部位都在鼻中隔前端靠近前鼻孔這個區域(注:此時鏡頭指示掛圖的相應部位,嘉賓也做手勢示范捏的部位)。所以通過指壓可以壓迫住血管破裂處,達到止血目的。如果止血效果不好,可用拇指和食指捏住鼻尖兩側的鼻翼,使兩側的鼻翼壓向鼻中隔,一般經過10 — 15分鐘,把手放開,由于出血點受壓迫,依靠血液自身的凝血功能,大多數病人的鼻子出血可以止住了。但此時應臥床休息,不要活動,防止因為活動造成再次出血。然后再到醫院去查明鼻子出血到底是局部原因還是全身性原因,是那一科的疾病,對癥下藥,以免貽誤病情。 主持人:高主任,在平時生活中,如果鼻腔突然出血,有什么應急的辦法嗎。(實拍) 嘉賓:有的。在平時緊急情況下,可以采取種較為簡單的自我鼻腔填塞止血法。用手紙等填塞鼻腔,也可以起到局部壓迫作用,但一定要注意,應當盡量用一些質地柔軟的棉花,紗布或衛生紙,不要用硬紙或其他類的東西,以避免出現新的創傷,造成鼻子出血的加重。所以這種臨時應急辦法,要慎用。而且自我鼻腔填塞法只是臨時應急措施,不能時間過長,以免形成鼻腔異物感染,在止血后應緩慢取出填塞物。另外,如果有冷水,還可用冷水沖洗鼻子、用冷水拍額頭或面部,還可以用冷水毛巾捂在額部。它們的原理都是通過冷敷來冷縮供應鼻腔的血管,可以使血管收縮來減少供應,這也是治療鼻子出血的一個簡單有效的方法。正確應用以上方法,大多數出血可自然止住。如果還不行,就要馬上去看醫生。 主持人:好的,高主任,如果再有人鼻子突然出血,我一定用這幾種簡易辦法來應急??扇绻ㄟ^以上方法還是難以止住鼻子出血,我們該怎么辦呀?(實拍) 嘉賓:如果出血較劇烈,出血點可能靠近鼻腔后部,或者是動脈破裂出血,一般方法不能止住,這時就需要立即前往醫院進行治療。在醫院的治療方法很多:(1)燒灼法。其主要目的是破壞出血點細胞,使血管封閉或凝血而達到止血目的。(2)血管結扎法。對于嚴重出血者,可以結扎供應鼻腔的三個血管。(3)填塞法。用于出血較劇烈,滲血面較大或出血點不明者。這種方法效果好,但較為痛苦。(此處專家口語解說,配外拍鏡頭)有一點要注意,使用鼻腔填塞法可導致血氧分壓降低或二氧化碳分壓增高,對老年患者應該注意心腦肺功能的變化。 主持人:高主任,那么到了醫院,治療鼻子出血時的鼻腔填塞法是如何填塞的呢?(以下均配畫面) 嘉賓:醫生的鼻腔填塞止血方法有多種,可用(1)鼻腔可吸收性物填塞:這較適用于血液病所致的鼻子出血,可吸收性物質材料有明膠海綿或纖維蛋白棉,也可用明膠海棉蘸上云南白藥、三七粉。(2)鼻腔油紗條填塞:這是較常用的有效止血方法,適于出血較劇、且出血部位尚不明或外傷,鼻腔黏膜損傷較大的。(3)后鼻孔填塞法:鼻腔填塞未能奏效者,可采用此法。(4)鼻腔或鼻咽部氣囊或水囊壓迫:此方法可替代后鼻孔填塞。 主持人:高主任,剛才您給大家介紹了局部原因造成鼻子出血的應急手段和手術治療方法,那么局部病因引起的鼻腔出血,是否可用藥物治療呢? 嘉賓:可以的。鼻子出血除了剛才我說的局部治療方法以外,還有全身治療。首先要給患者服一定量的鎮靜劑,讓患者安靜,有助于減少出血,這對反復出血者尤為重要。其次,應用止血藥。常用的止血藥有立止血、安絡血、止血芳酸、止血敏等。另外鼻子出血患者要補充維生素類藥物:維生素C、維生素K、維生素P。對于失血量較大的患者,還應當及時補液、補血,避免出現失血性休克。 主持人:我們節目的時間馬上就要到了,高主任,在節目的最后您給說說在日常生活中,應該怎樣預防鼻子出血呢? 嘉賓:由于鼻子出血的原因多種多樣,就要在各方面加以注意。大家在日常生活中,要養成良好的衛生習慣,不挖鼻,注意鼻腔衛生。在飲食方面,偏食或不良的飲食習慣是兒童鼻子出血的一個重要原因。老年人隨著鼻腔黏膜逐漸萎縮,再加上血管彈性差,秋冬季節室內空氣過于干燥時,就會出現鼻子出血??梢栽谑覂确派弦粋€加濕器或一盆水(實拍)。另外老年人應當預防高血壓、動脈硬化的發生,它也是造成鼻子出血的一個因素??傊?,由于鼻腔、鼻竇復雜病變或因全身性疾病引起的鼻子出血及出血量較大者,應視病情采取必要的治療措施。無論是什么原因引起的鼻子出血,都不要掉以輕心,應該仔細查找病因,對癥下藥,才能做到從根本上防止鼻子出血。
9,我鼻涕帶少量血現在鼻腔直接出血是不是白血病
在日常生活中,我們有時會碰到鼻子突然出血的人;細心的朋友還會發現:進入冬季以后,鼻腔出血的人在逐漸增多;在平時,有些兒童的鼻子經常出血,甚至有的老人也有鼻子經常出血的情況!在我們自己的一生中或多或少總有那么幾次鼻子出血的經歷。一遇到鼻子出血這種情況往往讓我們非常的驚慌,不知道怎么辦才好?,F在我們就請來了省醫院耳鼻喉科門診部主任高志光,讓他來和大家一起來聊一聊鼻子出血是怎么回事。
主持人:高主任,今天我們同觀眾一起聊聊有關鼻子出血的話題,剛才說了我們的鼻子這么容易出血,那您給說說鼻子出血是一種病嗎?
嘉賓:是的,鼻子出血在臨床上也叫鼻niu(衄),是耳鼻喉科最常見的一個急癥。它既是鼻腔、鼻竇疾病常見癥狀之一,也是些全身性疾病或鼻腔、鼻竇鄰近結構病變的癥狀之一,但以前者為多見。
主持人:是這樣,看來鼻出血的原因還相當的多呢。那么高主任,我們想知道鼻子為什么那么容易出血呢?
嘉賓:鼻子出血和其他部位出血一樣,肯定是血管破裂以后所致,但究竟是哪根血管破裂出血,為什么會破裂出血,要想知道這些問題,首先要了解一下鼻子里的結構及血管供應情況。(插圖一:用一張大的彩色掛圖顯示鼻腔構造。 )鼻腔表面覆著一層有豐富血管網的黏膜。鼻子出血根據出血部位可分為鼻腔前部出血和鼻腔后部出血,全部兒童及大多數青年發生出血的部位多在鼻腔的前部,而老年人出血多在鼻腔后部。
主持人:高主任,為什么兒童及大多數青年發生出血的部位多在鼻腔的前部,而老年人出血多在鼻腔后部呢?
嘉賓:這是因為在人的鼻腔前端的中隔里,有一個由幾根動、靜脈血管組成的血管網,這里的黏膜比較薄,在這兒出血的患者占所有鼻子出血病人總數的70%以上,所以這個區域又稱易出血區。而老年人隨著年齡的增大,鼻腔黏膜會漸漸萎縮,下鼻道外側壁的后部、近鼻咽處,生出了表面擴張的鼻后側靜脈叢,這里是老年人出血的主要來源。知道了出血部位,才可能采取針對性的止血措施。
主持人:高主任,那在日常生活中,究竟是什么原因可以引起鼻子出血的呢?
嘉賓:引起鼻子出血的原因可分為兩大類:一個是局部原因,一個是全身原因。
局部原因主要是由于鼻腔本身疾患造成的出血因素。有時因為不小心什么東西碰到鼻子一下就會出血,或者吃了某些易上火的食物,再加上氣候干燥鼻子就冒出血來。詳細點說,鼻和鼻竇外傷或醫源性損傷,會引起鼻腔程度不同的出血;(插圖二: 專家指出外傷部位 )另外,在局部原因中,各中鼻竇炎癥、鼻中隔病變,包括鼻腔、鼻竇腫瘤也是鼻子出血的常見原因,
主持人:高主任,你剛才提到腫瘤,那鼻腔、鼻竇腫瘤是怎樣引起鼻子出血的呢?
嘉賓:引起鼻腔出血的鼻腔、鼻竇的腫瘤最主要的是血管瘤,鼻腔血管瘤為良性腫瘤之一,良性腫瘤也可以造成鼻腔大出血。這種病可發生于任何年齡,但多見于青壯年。鼻腔血管瘤一般分為毛細血管瘤和海綿體血管瘤,以前者多見,多發于鼻中隔;后者好發于下鼻甲和上頜竇內。鼻腔的血管瘤大多數瘤體較小,質軟有彈性、易出血。
主持人:高主任,那么患有鼻腔、鼻竇腫瘤的患者應當怎樣治療呢?
嘉賓:血管瘤的治療以手術切除為主.鼻腔血管瘤切除應包括瘤體及連同根部的黏膜,同時對側面作電凝固,以期止血和預防復發。術前可給予小劑量放療及硬化劑注射。(配手術鏡頭)
主持人:高主任,我們曾經接到過許多女性朋友的電話,咨詢為什么她們也有鼻子出血的經歷,那是怎么回事?
嘉賓:婦女青春發育期的月經期或妊娠的最后三個月,也多好發生鼻子出血,這是因為到了這個時期,女性的凝血功能改變,凝血機能降低,也容易發生鼻子出血,所以處于這個時期的女性朋友要多加注意。
主持人:高主任,鼻腔一出血,有的人就會想到血流不止的血液病。血液病與鼻子出血也有關系吧?
嘉賓:是的,血液病也會引起鼻子出血,這是鼻子出血的一個全身性因素。引起鼻子出血的全身性病因還包括很多,凡是能夠引起動脈壓和靜脈壓增高、凝血功能障礙或血管張力變化的全身性疾病,均可發生鼻子出血。它是內科系統疾病在鼻腔的一個表現。除了(1)血液系統疾?。喝缒獧C制改變的血液病,血小板質量異常的血小板減少性紫癜、白血病、再障;主要還包括(2)心血管疾?。焊哐獕?、血管硬化。(3)急性發熱性疾??;(4)營養障礙;(5)肝腎疾病,中毒,遺傳性毛細管擴張癥,內分泌失調。以上等都是引起鼻子出血的主要原因(專家也均用口語解說,不提分幾點)。
主持人:高主任,有這么多原因都能引起鼻子出血呀,那我們一旦遇上了這種情況,在心理上,該如何對待呢?(畫面實拍)
嘉賓:鼻子出血確實在我們生活中、工作中經常突然出現,有時還是大出血,這時候往往由于周圍條件有限,很多的患者會驚慌失措。其實大可不必這樣,血液對人體來說固然重要。但出血也并不可怕,只要冷靜對待,血是可以止住的。我們可以設身處地地想一想,當一個人鼻子鮮血直淌,反復不止時,尤其對上了年紀或見了血就心慌的人,其恐懼和緊張的心情是可想而知的。病人不僅承受因出血造成的肉體痛苦,心里負擔也很大。別人或醫生在了解病因、積極采取止血措施的同時,解除其心里負擔是非常重要的。如讓出血患者長期處于驚慌狀態中,體內不斷分泌腎上腺素類應激物質,加上失血所造成的血量減少,血漿滲透壓減低,就可引起反射性垂直升壓,從而造成更加劇烈的出血。
主持人:通過高主任的介紹,我們了解到鼻子出血并不是我們想象的哪么可怕,可發生出血后,大家往往手忙腳亂。那么高主任,發生鼻子出血后,應當采取怎樣的措施呢?(實拍)
嘉賓:發生鼻子出血后,首先要做的,不是尋找出血原因而是先要把血止住。由
于鼻子出血的原因多種多樣,在浪費時間尋找原因的過程中,會造成過量出血,對患者身體不利。止血最簡單的辦法是捏住鼻翼,所謂捏就是通過鼻腔的外部壓力、來達到壓迫止血的目的。因為兒童和大部分青年鼻子出血的部位都在鼻中隔前端靠近前鼻孔這個區域(注:此時鏡頭指示掛圖的相應部位,嘉賓也做手勢示范捏的部位)。所以通過指壓可以壓迫住血管破裂處,達到止血目的。如果止血效果不好,可用拇指和食指捏住鼻尖兩側的鼻翼,使兩側的鼻翼壓向鼻中隔,一般經過10 — 15分鐘,把手放開,由于出血點受壓迫,依靠血液自身的凝血功能,大多數病人的鼻子出血可以止住了。但此時應臥床休息,不要活動,防止因為活動造成再次出血。然后再到醫院去查明鼻子出血到底是局部原因還是全身性原因,是那一科的疾病,對癥下藥,以免貽誤病情。
主持人:高主任,在平時生活中,如果鼻腔突然出血,有什么應急的辦法嗎。(實拍)
嘉賓:有的。在平時緊急情況下,可以采取種較為簡單的自我鼻腔填塞止血法。用手紙等填塞鼻腔,也可以起到局部壓迫作用,但一定要注意,應當盡量用一些質地柔軟的棉花,紗布或衛生紙,不要用硬紙或其他類的東西,以避免出現新的創傷,造成鼻子出血的加重。所以這種臨時應急辦法,要慎用。而且自我鼻腔填塞法只是臨時應急措施,不能時間過長,以免形成鼻腔異物感染,在止血后應緩慢取出填塞物。另外,如果有冷水,還可用冷水沖洗鼻子、用冷水拍額頭或面部,還可以用冷水毛巾捂在額部。它們的原理都是通過冷敷來冷縮供應鼻腔的血管,可以使血管收縮來減少供應,這也是治療鼻子出血的一個簡單有效的方法。正確應用以上方法,大多數出血可自然止住。如果還不行,就要馬上去看醫生。
主持人:好的,高主任,如果再有人鼻子突然出血,我一定用這幾種簡易辦法來應急??扇绻ㄟ^以上方法還是難以止住鼻子出血,我們該怎么辦呀?(實拍)
嘉賓:如果出血較劇烈,出血點可能靠近鼻腔后部,或者是動脈破裂出血,一般方法不能止住,這時就需要立即前往醫院進行治療。在醫院的治療方法很多:(1)燒灼法。其主要目的是破壞出血點細胞,使血管封閉或凝血而達到止血目的。(2)血管結扎法。對于嚴重出血者,可以結扎供應鼻腔的三個血管。(3)填塞法。用于出血較劇烈,滲血面較大或出血點不明者。這種方法效果好,但較為痛苦。(此處專家口語解說,配外拍鏡頭)有一點要注意,使用鼻腔填塞法可導致血氧分壓降低或二氧化碳分壓增高,對老年患者應該注意心腦肺功能的變化。
主持人:高主任,那么到了醫院,治療鼻子出血時的鼻腔填塞法是如何填塞的呢?(以下均配畫面)
嘉賓:醫生的鼻腔填塞止血方法有多種,可用(1)鼻腔可吸收性物填塞:這較適用于血液病所致的鼻子出血,可吸收性物質材料有明膠海綿或纖維蛋白棉,也可用明膠海棉蘸上云南白藥、三七粉。(2)鼻腔油紗條填塞:這是較常用的有效止血方法,適于出血較劇、且出血部位尚不明或外傷,鼻腔黏膜損傷較大的。(3)后鼻孔填塞法:鼻腔填塞未能奏效者,可采用此法。(4)鼻腔或鼻咽部氣囊或水囊壓迫:此方法可替代后鼻孔填塞。
主持人:高主任,剛才您給大家介紹了局部原因造成鼻子出血的應急手段和手術治療方法,那么局部病因引起的鼻腔出血,是否可用藥物治療呢?
嘉賓:可以的。鼻子出血除了剛才我說的局部治療方法以外,還有全身治療。首先要給患者服一定量的鎮靜劑,讓患者安靜,有助于減少出血,這對反復出血者尤為重要。其次,應用止血藥。常用的止血藥有立止血、安絡血、止血芳酸、止血敏等。另外鼻子出血患者要補充維生素類藥物:維生素C、維生素K、維生素P。對于失血量較大的患者,還應當及時補液、補血,避免出現失血性休克。
主持人:我們節目的時間馬上就要到了,高主任,在節目的最后您給說說在日常生活中,應該怎樣預防鼻子出血呢?
嘉賓:由于鼻子出血的原因多種多樣,就要在各方面加以注意。大家在日常生活中,要養成良好的衛生習慣,不挖鼻,注意鼻腔衛生。在飲食方面,偏食或不良的飲食習慣是兒童鼻子出血的一個重要原因。老年人隨著鼻腔黏膜逐漸萎縮,再加上血管彈性差,秋冬季節室內空氣過于干燥時,就會出現鼻子出血??梢栽谑覂确派弦粋€加濕器或一盆水(實拍)。另外老年人應當預防高血壓、動脈硬化的發生,它也是造成鼻子出血的一個因素??傊?,由于鼻腔、鼻竇復雜病變或因全身性疾病引起的鼻子出血及出血量較大者,應視病情采取必要的治療措施。無論是什么原因引起的鼻子出血,都不要掉以輕心,應該仔細查找病因,對癥下藥,才能做到從根本上防止鼻子出血應該是上火,機體陰陽失調。多喝水。還有不要自己嚇自己,可以查閱資料讓自己對白血病有更深刻認識,還可以咨詢醫生。